關(guān)于印發(fā)《2015年連云區(qū)65歲及以上老年人

免費健康體檢實施方案》的通知

 

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

　　根據(jù)市衛(wèi)計委有關(guān)工作要求，區(qū)衛(wèi)計局研究制了《2015年連云區(qū)65歲及以上老年人免費健康體檢實施方案》，現(xiàn)將方案印發(fā)給你們，請各單位按照方案要求抓好落實。

連云區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局

2015年8月7日

 

2015年連云區(qū)65歲及以上老年人

免費健康體檢實施方案

　　為增強群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感和滿意度，切實做好65歲及以上老年人免費健康體檢工作，根據(jù)《連云港市基本公共衛(wèi)生服務(wù)提升年活動實施方案》和市衛(wèi)計委有關(guān)工作要求，結(jié)合我區(qū)實際情況，特制定本實施方案。

　　一、目的意義

　　2015年，全市65歲及以上老人全部在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費體檢1次列入市政府工作報告及民生幸福工程百件實事，列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)提升年活動重要內(nèi)容。通過開展此項工作，掌握老年人健康狀況及影響健康的主要因素，實施老年人健康管理，做到無病早預(yù)防，有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。

　　二、工作內(nèi)容

　　（一）體檢對象

　　全區(qū)年滿65周歲及以上的城鄉(xiāng)居民，包括本地戶籍居民、居住滿半年以上的外地流動人口以及離退休干部職工等。

　　（二）體檢機(jī)構(gòu)

　　原則上，65歲及以上老年人健康體檢由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（以下簡稱中心）承擔(dān)。各中心應(yīng)從醫(yī)務(wù)人員、檢查設(shè)備、體檢場所等方面為老年人體檢創(chuàng)造良好條件。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，有條件的地方可開設(shè)常年體檢門診。對行動不便的老年人，可采取流動體檢車、預(yù)約上門等形式開展體檢服務(wù)。

　　（三）體檢項目及流程

　　1、體檢項目

　　根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》關(guān)于65歲及以上老年人健康管理相關(guān)要求，按照以下具體內(nèi)容進(jìn)行體檢：

　　（1）生活方式及健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　（2）體格檢查。包括包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷。

　　（3）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、腹部肝膽脾胰黑白B超檢查。

　　（4）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　2、工作流程

　　（1）宣傳動員。各中心要開展多種形式的宣傳活動，讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，積極主動參與。

　　（2）登記告知。由中心同村（居）委會，對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年居民登記造冊，并發(fā)放體檢通知單和健康體檢表，受檢對象憑通知單、身份證（戶口簿或居住證）和預(yù)填基本內(nèi)容的健康體檢表，按規(guī)定時間到規(guī)定地點進(jìn)行健康體檢。。

　　（3）健康體檢。各中心核對擬體檢者身份后，收取通知單和健康體檢表，按要求實施健康體檢。對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人同意。

　　（4）更新檔案。中心要結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，建立或更新65歲及以上老年人健康檔案，并及時錄入電子健康檔案系統(tǒng)，實現(xiàn)信息化管理。根據(jù)體檢結(jié)果對重點人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪和觀察治療，將各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄及時歸入個人健康檔案。

　　（5）反饋情況。健康體檢結(jié)束后，中心應(yīng)向受檢者反饋健康體檢結(jié)果。健康體檢結(jié)果應(yīng)包括體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價及健康指導(dǎo)建議，應(yīng)于健康體檢后兩周內(nèi)反饋，并給受檢者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和健康指導(dǎo)。

　　（6）綜合干預(yù)。要及時匯總65歲及以上老年居民健康體檢結(jié)果，認(rèn)真分析評估老年人群健康狀況及影響老年人健康的因素，有針對性地制定老年人群疾病干預(yù)工作方案，落實干預(yù)措施。

　　三、工作要求

　　（一）加強組織。各中心要將65歲及以上老年人免費健康體檢作為2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作重點，納入提升年活動重要內(nèi)容，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，精心推進(jìn)實施。

　　（二）科學(xué)安排。各中心要科學(xué)合理安排工作進(jìn)度，確保10月底前全面完成65歲及以上老年人免費健康體檢工作。各中心要科學(xué)安排體檢流程，加強體檢質(zhì)量控制，規(guī)范出具體檢報告。對發(fā)現(xiàn)的高危人群要納入相應(yīng)病種管理；發(fā)現(xiàn)可疑的慢性病、傳染病、腫瘤等疾病的，要及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院確診，并跟蹤了解診斷結(jié)果。對于年內(nèi)已在其他機(jī)構(gòu)體檢的65歲及以上老年人，在其知情同意后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可不再進(jìn)行體檢，但要收集其健康體檢結(jié)果，并錄入電子健康檔案。

　　（三）嚴(yán)格考核。區(qū)衛(wèi)計局將加強65歲及以上老年人免費健康體檢工作的監(jiān)管，將此項工作納入年度考核內(nèi)容，適時開展督查。各中心要及時將體檢結(jié)果錄入電子健康檔案，通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺統(tǒng)計分析各機(jī)構(gòu)體檢數(shù)據(jù)，監(jiān)測工作進(jìn)展。自8月份起，市衛(wèi)計委每月調(diào)取一次區(qū)域衛(wèi)生信息平臺統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并適時通報至各縣（區(qū)）衛(wèi)計委（局），相關(guān)結(jié)果作為結(jié)算2015年市級基本公共服務(wù)補助經(jīng)費的重要依據(jù)。