周哲代表：

您提出的關(guān)于全面提升農(nóng)村婦女健康教育的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

連云區(qū)總?cè)丝诩s15.33萬，20-64歲婦女人數(shù)約為4萬人，其中農(nóng)村婦女約6700人。我區(qū)始終貫徹“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體”的方針，切實履行公共衛(wèi)生職責，近年來，定期開展“兩癌”檢查、婦女病普查、全民健康宣教等與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)，力求全面提升生殖健康服務(wù)水平，具體做法如下。

一、穩(wěn)步推進“兩癌”檢查

因連云區(qū)農(nóng)村人口較少，未納入國家和省農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目點，但自2016年起至今，連云區(qū)已持續(xù)開展四年“兩癌”檢查，經(jīng)費由市區(qū)兩級財政承擔。衛(wèi)健部門每年積極聯(lián)合教育、團委、共青團、婦聯(lián)、民政、工會等各部門在各層面給予婦女健康關(guān)懷。針對社區(qū)服務(wù)中心服務(wù)能力較薄弱的現(xiàn)狀，抽調(diào)全區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源成立項目技術(shù)小組，集中到基層開展婦女病普查和“兩癌”篩查服務(wù)，有效提升普查水平和基層服務(wù)能力。具體流程和質(zhì)量標準嚴格按照《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求執(zhí)行。項目開展前對開展“兩癌”檢查項目的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，項目開展過程中邀請市婦幼保健院的專家到現(xiàn)場指導(dǎo)與質(zhì)量控制。

目前全區(qū)基本實現(xiàn)目標人群宣傳全覆蓋、所有村（居）篩查全覆蓋。2018年，我區(qū)在繼續(xù)全面落實對農(nóng)村地區(qū)35--64歲的婦女提供免費“兩癌”篩查的基礎(chǔ)上，將服務(wù)人群從農(nóng)村地區(qū)外延至城區(qū)無業(yè)人群，與區(qū)工會、婦聯(lián)、各街道等聯(lián)合對困難母親、一線女工開展“兩癌”篩查，有效提升項目受益面。2018年共開展宮頸癌篩查人數(shù)1024人，乳腺癌篩查人數(shù)1025人。其中宮頸低級別病變（CIN1）3人，宮頸高級別病變(CIN2-3)7人,宮頸癌確診1人。查出乳腺纖維瘤7人。都及時進行了轉(zhuǎn)診治療，持續(xù)隨訪。

二、多形式開展健康宣教

區(qū)衛(wèi)健委依托區(qū)婦幼計生中心組建一群有專業(yè)健康知識的醫(yī)護志愿者團隊，開展各類知識宣教活動，配合各項活動、節(jié)日現(xiàn)場，積極進行健康教育宣傳，通過講座、街頭咨詢、街頭義診、印發(fā)宣傳折頁、展板等具體措施，宣傳普及HPV疫苗、重大婦幼工作相關(guān)優(yōu)惠政策和服務(wù)項目，擴大健康教育宣傳廣度，提高群眾認知度。成立“連云區(qū)兩癌篩查知識咨詢”、“孕產(chǎn)婦健康知識群等微信群，由百姓在群里提出問題，專業(yè)醫(yī)生解答，及時發(fā)布與婦女健康相關(guān)的最新消息，讓群眾充分知曉應(yīng)享受的服務(wù)和如何、到哪兒能享受到這些服務(wù)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月定期開展一次健康知識講座，設(shè)置宣傳欄，及時更新健康資訊內(nèi)容。目前，全區(qū)累計共發(fā)放婦幼衛(wèi)生健康知識紙質(zhì)宣傳資料一萬余份。

三、提升農(nóng)村婦女健康水平

一是深入開展婦女病篩查。協(xié)調(diào)街道配合，為農(nóng)村和城區(qū)無業(yè)婦女開展婦女病普查，在國家規(guī)定項目的基礎(chǔ)上，增加子宮附件B超，提高婦女病檢測率。要求各企業(yè)對女工開展婦女病篩查；婦幼計生中心定期開展全區(qū)農(nóng)村、一線女工免費婦女病篩查；云山街道對查出患有婦女病的患者提供免費治療。抓住基層大力發(fā)展中醫(yī)機會，在全區(qū)五個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心籌備開展中醫(yī)婦科，提升婦女慢性病保健水平。

二是加大檢查力度。為單位職工、幼兒園老師提供體檢；到港口集團、保險公司等企事業(yè)單位集中講座；每月統(tǒng)計轄區(qū)職工體檢、婚孕檢、兩癌檢查數(shù)據(jù)；多措并舉提高全區(qū)婦女保健意識和婦女病檢查率，加大檢查力度，注重對農(nóng)村婦女的宣教工作，并對檢出的常見病及時治療。

三是強化正面引導(dǎo)作用。發(fā)揮宣傳的帶動優(yōu)勢，多形式、多途徑、全方位開展宣傳，尤其注重在宣傳中提醒群眾重視保健，強調(diào)以預(yù)防為主、正規(guī)治療理念，避免農(nóng)村婦女受市面上不良廣告影響，減少過度治療、欺騙治療的情況。

四、存在不足及下步工作打算

（一）不足之處

一是群眾認識不足，重視程度不夠。宣教力度有待加強，需要更進一步提高受眾面，細化針對性高的宣傳方式，提升實際宣傳效果。

二是“兩癌”檢查、婦女病普查率仍有較大上升空間，尚未達到“兩癌”三年全覆蓋要求和婦女病普查兩年全覆蓋要求，還需進一步精準及細化工作內(nèi)容。

（二）下步打算

一是加強思想重視。爭取多部門支持與各醫(yī)療機構(gòu)的合作，爭取檢查專項經(jīng)費，提高婦女病普查率，提升篩查的準確性。

二是提高工作質(zhì)量。進一步加強培訓(xùn)，提升專業(yè)技術(shù)能力，加強檢查人員的服務(wù)水平，提高專業(yè)服務(wù)質(zhì)量，保證項目工作優(yōu)質(zhì)高效運轉(zhuǎn)，進一步提高疾病檢出率及疾病確診率。

三是細化宣教。完善健康宣教體系，通過多種形式開展項目知識宣傳教育，提高群眾對健康知識的知曉率和參與積極性。對農(nóng)村婦女進行針對性宣傳、個性化宣傳，讓宣傳易接受、易采納、易進行。

 

 

 

 

連云區(qū)衛(wèi)生健康委員會                               

  2019 年 04 月29 日